在胎膜早破、孕期生长局限、双胎HIV症候群等围产期医疗情况下，风险评估孕期肾成熟度至关重要。产前风险评估肾的短时间生殖情况在产前专业人士中也十分重要，因为肾生殖不全可能与骨骼生殖不良、先天性肾畸形、先天性小管疝或庞大叉膨出等许多生殖异常具体。在只不过的20年里，MRI现在沦为放疗成像对孕期风险评估(有数肾成熟度)的辅助工具。血钾水平依赖(BOLD)畸变磁共振成像被开发用于生殖器官功能的风险评估。到目前为止，还没孕期肾具体的数据，也不知道肾中是否不存在BOLD畸变。
近日，发表在European Radiology杂志的一项研究工作风险评估了各有不同胎龄孕期肾中的BOLD畸变，并以此作为风险评估短时间孕期肾生殖的第一步。
本研究工作前瞻性纳入2014年1翌年至2016年12翌年38名健康新生儿。在1.5 T MRI的设备上进行除此以均追踪(常钾期)后，在BOLD多肽(高钾期)前诱导母体高钾平衡状态5分钟。R2 *通过拟合信号在短时间钾（短时间）和高钾（高）期间的最低强度进行风险评估。
产妇高钾平衡状态后在肾中观察到引人注意的BOLD反应，最低R2 *下降12.1±2.5％（p <0.001），这与胚胎反应一致，最低R2 *下降19.2±5.9％（p <0.0001），以此验证适当的钾气摄取。相反，大脑和肝脏均未观察到引人注意的BOLD畸变，最低∆R2 *为3.6±3.1％（p = 0.64）和2.8±3.7％（p = 0.23）。
表 胚胎、脑部、肾、肝和脑的ΔR2*结果
图 在新生儿常钾条件下（SIAA列）和高钾条件下（SIO2列）取得的R2 *值的装有形图。在胚胎（p <0.0001）、右肾（p <0.001）和左肾（p = 0.002）上观察到了显著的R2 *下降，而脑部（p = 0.64）没显着下降。
本研究工作首次断言，短时间的孕期肾部对高钾的反应是可以通过BOLD反应进行有效率的观测及风险评估。本研究工作验证了这种风险评估的初步和可重复性，并提供了预期反应的最低水平。因此，BOLD核心技术可用于风险评估孕期肾功能破损程度，为到时在病理条件下的研究工作铺平了道路。同时，如果此研究工作可在先天性肾和胸部畸形中得到推测，那这一特性除了用于肾容积的检测均，还可用于很好地预测出生后呼吸状况。
原始记事：
Naziha Khen-Dunlop,Gihad Chalouhi,Augustin Lecler,et al. Assessment of BOLD response in the fetal lung.DOI:10.1007/s00330-020-07272-z
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