高难度的海绵窦脑能手术吗？11个海绵窦多角奠定手术基础

很薄湛及其外围的脑病因是脊髓内科“核心技术难度前所未有的”，该周边地第一区脊髓、血管纵横鉴定更高度多样，相关多支突脊髓、重要脑颈动脉、巨大导管丛和脑容。1980年以现在，该周边地第一区几乎被视为“截肢术禁第一区”，截肢术眩晕极好的死亡率和致残率。20世纪8020世纪初，世界性广为人知Dolenc入路和Dolenc尖角始创Vinko V. Dolenc副教授、Hakuba副教授使Parkinson的并不需要截肢术方法原先焕发了创造力，简述了从硬膜内和硬膜外并不需要带入很薄湛的摄影术截肢术核心技术。

世界性广为人知的川口的设计键穴截肢术（锁孔或钥匙孔截肢术）发明者、Fukushima Bypass (川口脊髓外血管搭桥术)的始创日本Takanori Fukushima（川口孝德）副教授在1986年详细论述说了很薄湛外围的实用摄影术外科鉴定并建立带入很薄湛的多个尖角空锈合组的截肢术梯度，为很薄湛周边地第一区的占位性病因等奠定了截肢术基本。在从1980年至2007年的30年两者之间里，Fukushima副教授共收尾了552例很薄湛病因（还包括 258例子宫颈癌病因和294例）和568例岩斜第一区脑的截肢术。该文翻译自Springer出版的《脊髓内科实践手册-大师论述说》（英文《Practical Handbook of Neurosurgery From Leading Neurosurgeons》），Fukushima副教授所著写的章节《MANAGEMENT OF CAVERNOUS SINUS LESIONS》。

由此可知：经硬膜外和硬膜内并用11个尖角空锈应有显现出的很薄湛，每个尖角空锈可以作为安全带入很薄湛的截肢术梯度（由此可知Practical-Handbook-of-Neurosurgery-From-Leading-Neurosurgeons，改进后）。

1.Dolenc现在后侧尖角：道通过仔细磨除现在床突可显现出此周边地第一区。这一尖六角形空锈，也专指床突尖角，其边界线 由侧面的动眼眶脊髓、后侧的视脊髓侧面细、C3段腹内颈动脉虹吸部的薄膜环状合组。该两者之间 锈实际上是个硬膜外空锈，道通过截肢薄膜环状、鉴定眼眶颈动脉、控制腹内颈动脉虹吸部和内 侧很薄湛的肿胀，大多数眼眶颈动脉旁和床突旁腹内颈动脉的颈动脉鸡肉瘤可以经此床突尖角想得到 安全的病人。

2.Hakuba后侧尖角：此尖角空锈的边界线由动眼眶脊髓、腹内颈动脉薄膜环状或虹吸部、后床突合组。经此= 角可显现出后侧很薄湛、垂体和很薄湛内的腹内颈动脉C47K平段。大多数C4段颈动脉鸡肉瘤、腹 内颈动脉很薄湛瘘和后侧很薄湛可经此梯度东南侧理。

3.Fukushima下方尖角：此二角空锈的边界线由动眼眶脊髓和滑车脊髓合组，最简便显现出C4段和C5段脊柱东南侧 以及上皮细胞垂体容。大多数上皮细胞垂体容颈动脉鸡肉瘤、原始三叉颈动脉颈动脉鸡肉瘤、腹内颈动脉很薄湛 瘘（CCFs）可经此尖角空锈病人。

4.Parkinson侧面尖角：这是最初由Parkinson揭示说的进人很薄湛的狭小空锈，以滑车脊髓和三叉脊髓第一 支为界。此空锈最简便显现出很薄湛内腹内颈动脉C5上升段。

5.Glasscock后侧面尖角：这是很薄湛周边地第一区侧面的侧面半，由上皮细胞中颈动脉、=叉脊髓第三支前端、岩浅大 脊髓（GSPN)和膝状脊髓节合组边界线，坐落于卵孔洞、棘孔、岩小脊髓后侧。经此三 角，可显现出岩突内的腹内颈动脉(:6段。1986年，Fukushima并用此空锈收尾了穿过该段 腹内颈动脉的更高流量大隐导管搭桥截肢术。

6.Kawase后后侧尖角：此尖角第一区的边界线由三叉脊髓第三支前端、三叉脊髓薄膜环状前端或岩突尖、岩突 嵴、皮膜隆起或上半规管、膝状脊髓节、岩浅大脊髓（GSPN）合组，相等于中突小山丘 交形第一区的现在后侧其余部分，1986年被Fukushima副教授起名为Kawase后后侧H角。中须小山丘六角形第一区 的侧面由道现在尖角和道后尖角合组。Kawase尖角毕竟就是最初由洛杉关节House制作组讫 述说的带入后突小山丘的岩突下部截肢术，Kanzaki将其有利于概述说为扩大中突小山丘人路。岩 突下部截肢术被Kawase副教授运用于脊髓内科突底截肢术。大多数很薄湛下部的脊索鸡肉瘤、关节腱鸡肉 鸡肉瘤、小到中型岩斜第一区上皮细胞鸡肉瘤可采用这一截肢岩突下部、经很薄湛侧面的扩大中突小山丘人 路显现出并截肢。

7.Fukushima后下尖角：这是滑车脊髓与三叉脊髓薄膜环状现在细中两者之间的六角形空锈，还包括岩床突跟腱和 Grnkr蝶岩跟腱。此空锈是显现出很薄湛内或Dorello管外展脊髓的最佳梯度。

8.Fukushima道现在尖角和道后尖角：中突小山丘六角形第一区的后半部以膝状脊髓节、射频和内听完道为界。中突小山丘人路中，道通 H磨除岩突嵴和这一六角形第一区后侧其余部分可以即使如此地显现出内听完道。显现出内听完道时最出色使用 3mm背颗粒金刚钻头。这一突性周边地第一区的下部是道现在尖角。道后尖角坐落于上半规管和内 听完道中两者之间。已为能定位射频的确切图案。笔者并用两个图案明确射频：膝状脊髓节中 心的现在后侧5mni东南侧，或腹内颈动脉C6岩突段膝部后方1或2mm东南侧。

9.Mullan现在侧面尖角：坐落于三叉脊髓第一支（眶上裂）与孔洞三叉脊髓第二支中两者之间，构成眼眶上导管和眼眶 下导管的汇合东南侧。经此空锈可封堵除去腹内颈动脉很薄湛瘘或显现出很薄湛内的外展脊髓 外围其余部分。

10.少侧面尖角：坐落于孔洞和卵孔洞中两者之间以及三叉脊髓第二支和第三支外围其余部分中两者之间。此尖角两者之间 锈还包括蝶湛的侧面翼、翼管脊髓和翼第一区。可显现出齿突湛的最现在下部和后方的坐落于翼外 关节、翼内关节正下方的前额下咽鼓管。这一少侧面尖角是前额下小山丘入路下部的梯度，可运用于显 露眶下、齿突湛和翼第一区以及咽上墙和咽侧墙。

关于很薄湛的并不需要截肢术，脊髓内科内科医生应先从学习很薄湛外围子宫颈癌病因如眼眶颈动脉鸡肉瘤或床突旁颈动脉鸡肉瘤的截肢术开始，在掌握更多的临床摄影术鉴定学知识、很薄湛尖角和广泛应用双极电凝和Surgicel风湿的核心技术和经验后，先开始很薄湛内颈动脉和很薄湛的截肢术。