Radiology:从影像学的角度看早产儿在产后晚期的局部脑血流变化

2021-10-12 12:23:16 来源:
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过早的宫人所导致的神经生殖持续性格外普遍,且表现形式多种多样,包括运动、概念化、蓄意和全球化情感持续性。值得注意的是,这些神经生殖持续性通常需数年时间才能显现,因此推测可指导公共卫生和入院施压的早期风险遥相呼应至关重要。

由于动能贫乏的反复需向子宫大神经发放更多的血供氧和营养物质,因此产后中叶是大神经慢速生殖的关键阶段。然而据我们熟知,全面性临床上安全测算和监测早产婴儿生殖中叶神经血流(CBF)生殖轨迹的能力仍格外受限。

静脉自旋上面(ASL)作为MRI关键技术的一种,可使用化学合成测算区域内CBF,由于无需造影剂且无电离辐射,因此愈来愈多被使用分娩及子宫的方面检查。然而新时期,有关之常用ASL侧向来评估月大神经血流的方面研究者格外受限。

近来,发表在Radiology杂志的一项研究者系统设计ASL关键技术分析方法了整个孕期月大的区域内性神经血流量(CBF),并探讨了其与神经肿瘤和早产方面的临床因素所之间的联系,为临床必要性确切月大的方面病理生理反复并发挥作用早期施压及放射治疗发放了宝贵的详见依据。

本项前瞻性研究者于2016年11同年至2019年2同年期间对极月大来进行了3次侧向MRI追踪,22名生活品质足同年儿来进行了1次MRI追踪。常用静脉自旋上面关键技术测算皮质几层、灰质、顶叶几层和小神经的整棒状和区域内CBF。研究者月大神经肿瘤和临床危险因素所,并明确与CBF的联系。常用总称估计方程来评估同一个棒状重复测算之间的方面性。

本研究者总共设为75实有月大(每次追踪的最少PMA: 29.5周±2.3[标准偏差],34.9周±0.8,39.3周±2.0;43名男童)和22名足同年婴儿(最少检查和胎龄[PMA], 42.1周±2.0;13名男童)。在月大当中,整棒状CBF为11.9 mL/100 g/min±0.2(标准误差)。所有区域内CBF均随着PMA的顺延而很大增偏高(P≤.02);小神经表现不止新纪录的CBF增偏高和最偏高的最少CBF。偏高CBF与所有区域内的神经室内不止血方面(P≤.05),在灰质和顶叶几层当中与本品放射治疗的静脉食道未闭方面(P= .03)。足同年等龄月大的最少CBF很大偏极低足同年婴儿(P≤.02)。

所示 经过分割和反之亦然后的月大神经的代表性MR所示像:(a)无神经肿瘤和(b)有神经肿瘤。右边方:T2加权最少解剖学所示像显示了不同神经区和神经肿瘤之间的很好对比,如崛起的神经室(箭头)和神经室内不止血(箭头)。两边:基于解剖学所示像的神经组织分割成功勾画不止了神经组织的不同区域内(绿色,大脑皮质几层;深蓝色,灰质;灰色,即顶叶几层;浅蓝色,神经室;红色,大十二指肠)。右边:静脉自旋上面所示像与解剖学所示像反之亦然显示不止主要分布在几层的偏高转化成信号。

表 月大和足同年儿的CBF测算。

本研究者报告了月大在宫人产后中叶的区域内神经血流(CBF)的侧向轨迹。本研究者推测,随着检查和胎龄的顺延,各神经组织的区域内CBF均很大增偏高,其当中小神经激增新纪录,最少CBF最偏高;偏高CBF与神经室内不止血方面,但与神经实质性极其无关;偏高CBF也与本品放射治疗的静脉食道未闭(PDA)方面。本研究者为临床早期评估月大神经组织生殖情况及假设神经生殖持续性发放了宝贵的详见依据。

原文不止处:

Zungho Zun,Kushal Kapse,Marni Jacobs,et al.Longitudinal Trajectories of Regional Cerebral Blood Flow in Very Preterm Infants during Third Trimester Ex Utero Development Assessed with MRI.DOI:10.1148/radiol.2021202423

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