Stroke:后循环和前循环卒中静脉溶栓治疗的可靠性和结局

2022-01-03 01:14:16 来源:
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在接受冠状动脉溶栓疗法的急性亡中会病患中会后周而复始亡中会(PCS)占5%至19%。亦同,心甲状腺疾病领域权威杂志Stroke上刊出了一篇研究成果文章,研究成果其他部门宗旨非常PCS和之前周而复始亡中会(ACS)病患在冠状动脉溶栓后的安全性和剧情,并将结果在荟萃分析中会进行合并。研究成果其他部门设为了2013年至2017年过后亡中会溶栓登记中会心安全推行疗法试验的病患计算机断层扫描/磁共振甲状腺造影闭塞数据。剧情为实质上性血肿、根据SITS-MOST(在亡中会监测研究成果中会安全推行溶栓疗法)、ECASS II(第二次北美密切合作亡中会研究成果)和NINDS(神经都和统疾病和亡中会定义)有症状的脑水肿(SICH)、三个月加以改进的Rankin量表评价和被害。研究成果其他部门使用逆概率疗法权重修改了SICH有可能因素所(年龄、性别、美国国立公共卫生研究成果院亡中会量表、眼压、和心房颤动)和中会心,然后计算平均治果(ATE)。并对13项研究成果进行荟萃分析,非常冠状动脉溶栓后PCS和ACS病患的剧情。在5146例病患中会,有753例中风PCS(14.6%)。PCS病患的美国国立公共卫生研究成果院亡中会量表中会位数较低:7(四分位宽度,4-13) vs. 13(7-18),P<0.001,脑甲状腺有可能因素所愈来愈少。PCS与ACS病患的实质上血肿发生率共有3.2%和7.9%,ATE(95%CI):-4.7%(-6.3%至3.0%); SICH SITS-MOST共有0.6%和1.9%,ATE:-1.4%(-2.2%至-0.7%); SICH NIND共有3.1%和7.8%,ATE:-3.0%(-6.3%至0.3%); SICH ECASS II为1.8%和5.4%,ATE:-2.3%(-5.3%至0.7%)。在PCS与ACS病患中会,3个月的剧情(数据可用性为70%)为被害共有18.5%和20.5%,ATE:6.0%(0.7%至11.4%);加以改进Rankin量表评价0-1,共有45.2%和37.5%,ATE:1.7%(-6.6%至3.2%);加以改进Rankin量表评价0–2,共有61.3%和49.4%,ATE:2.4%(3.1%至7.9%)。荟萃分析推测PCS与ACS发生SICH的相对于危险性为0.49(95%CI为0.32-0.75)。由此可见,PCS冠状动脉溶栓疗法后发生水肿胃癌的危险性是ACS的一半,具有相似的功能剧情和愈来愈高的被害危险性,并承认美国国立公共卫生研究成果院亡中会量表对亡中会致使度或梗死面积修改的限制。零碎出处:Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文都和梅斯病理学(MedSci)原创编译整理,刊出需要批准后!
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