Eur Radiol:CTA对动脉栓塞忍术的价值

2021-12-13 01:32:55 来源:
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腹腔肺部术(PAE)是一个高效率上相对瓶颈的切除。然而到目前为止,对直接影响PAE高效率瓶颈度心理因素的深入研究十分有限,且迄今为止大多数的相关深入研究仅对病征参数可用直觉校准而不是客观校准透过深入研究和高度评价。有数学者声称,腰椎内腹腔粥样薄片和先天的腰椎肺部弯曲与高效率瓶颈度增大有关,同时腰椎内腹腔粥样薄片的直觉基准与病征放弃的高能量低剂量有关。因此,不同的病征在术里面所放弃的高能量低剂量、高效率瓶颈度以及所需整整仅存在差异。

近日,发表在European Radiology杂志的一项深入研究通过术前计算机盆地摄影肺部CT(CTA)的客观(而非直觉)校准高度评价何种病征心理因素将增大PAE切除的瓶颈度,并探讨了这些心理因素在计算高效率瓶颈度以及切除相关的高能量低剂量的有用性,为临床术前计算切除效果及方案制定透过了影像学支持。

本深入研究回顾性的纳入了连续的75例放弃PAE治疗的病征的文献资料。从计划的计算机盆地肺部CT(CTA)里面确定和客观校准多个病征的计算参数。术里面导航的肺部角度、尺寸、腹腔(PA)直径、PA起源地、主腹腔粥样薄片、腰椎肺部弯曲度和基线人口统计数字学数据与结果参数(图例整整,空气比释势能(AK),低剂量区外厂商(DAP))相关,锥体束CTs (CBCTs))的比例以及是否双侧肺部是可能的(高效率上失败)。文献资料系统性采用线性复归、方差系统性、t筛选及卡方筛选。

主腹腔粥样薄片相当严重程度值得注意增大了图例整整(p = 0.004),而腹腔很小(p = 0.009)和术前直径很小(p = 0.038)的病征AK值得注意增大。肺部弯曲和腹腔起源地的增大对图例整整或DAP没有值得注意直接影响。腹腔很小(p = 0.007)也会增大双侧肺部或高效率挫败的风险。

表1 计算参数与结果参数之间的简单线性复归系统性结果。复归系数(β)和p值在每个框里面显示,统计数字值得注意值用斜体表示。

图1 腹腔粥样薄片相当严重程度与图例整整的关系。

表2 对双侧肺部失败病征和非双侧肺部病征(双侧肺部或高效率挫败)的基线人口统计数字学数据和计算参数透过非常。

本深入研究分析表明,腹腔粥样薄片相当严重程度的增大和小腹腔的存在分别增大了图例整整和AK,术前直径很小也会增大切除过程里面的AK,腹腔较细也增大了双侧肺部或高效率挫败的风险。

在术前CT肺部CT提示有小膨大(< 40ml)、明显的腹腔粥样薄片和小腹腔(< 1.5 mm)的病征切除瓶颈度将增大,这提示临床医生这类病征所需切除整整较长且风险较高,将进一步指导临床对切除的准备及病征的管理。

原始出处:

Luke Lintin,Thomas Barge,Phil Boardman,et al. Predictors of technical outcome for prostatic artery embolisation using pre-procedural CT angiography.DOI:10.1007/s00330-020-07244-3

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