椎管狭窄和椎间盘突出是缠神经根松动及神经根眼疾最常见的眼疾因。该类疾眼疾肇因的缠、腿眼部等症状可以有很大的变化，或缺乏症状，或极其导致。多项研究表明，非切除治疗无效时通过切除缺氧会取得肯定的治疗。相较传统的开放式椎间盘缺氧切除，CT技术的技术的发展可提高某些围切除期并发症，并可缩短眼疾人的动手术时长。在最近一期的Tech Orthop 周报上，来自Drexel所学校附属医院的Gandhi, BS等学者对于CT椎间盘缺氧切除中Tubular牵开管理系统的技术的发展进行时了详细的简述。文章的可读性挺高，很有学习价值。现将其切除技术要点简单简述如下：
三幅1.比较简单Tubular牵开管理系统的钳子置于主刀医生同侧的切除床上，而C臂和镜片根据客厅的配置置于最方便的一侧。
三幅2.X线透视三幅像：做切除侧边此前先通过脊柱出发点钩进行时出发点以必要最佳的切除侧边位置。
三幅3. 取旁矢状侧边，蓝点为中线位置标志。
三幅4. 逐步崛起侧边以建立操作者通道。
三幅5. 通过X线透视确定Tubular牵开管理系统的位置。
三幅6. 掩埋涂抹后的软组织，必要骨性标志的良好显露。
三幅7. 技术的发展垂体咬骨钳掺入突出的间盘组织。
三幅8. 技术的发展磨很厚进行时缺氧。对操作者区域边操作者，变注水以冲下骨砾石，并可减小由于磨很厚产热肇因的热损伤仅限于。
三幅9. 创口注射长效局麻药，以减轻术后侧边眼部。
详细的切除高难度可参照古书原意：Lumbar Decompression Using a Tubular Retractor System.pdf
写作者认为，相较传统开放式椎间盘缺氧切除，技术的发展Tubular牵开管理系统通过CT技术进行时椎间盘缺氧很强潜在优势。学习曲线很强易控制的特色，大部分医生可通过尸体训练，跟教，实际操作者等过程逐步完毕困难的眼疾例。随着技术的不断成熟，切除医生通过CT缺氧技术有望能够减少切除肿大，减轻眼部，提高致死率以及缩短动手术时长。
编者： orthop002相关新闻
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