真皮不可逆的模板可有效治疗创伤性软组织缺损

2021-11-22 04:00:26 来源:
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严重影响创伤可带来尤其的骨质伤害,外科医生比如说所需寻求重新的复原涂料替代毛发来闭合毛发上。而这些复原涂料所需保持穿孔和表皮的必需和耐用,它主要由类动物Ⅰ型胶原纤维层和粘性在右边的硫胶体鞘层。前者是作为穿孔再造COM(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工表皮一道。因为穿孔再造静态可通过COM的肺部复原聚合肺部层,所以它还可用于喉部覆盖复原其组织外周中的肺部复原。

Jean-Maxime Alet教授等的科学研究整体而言,穿孔再造COM的复原可有效治疗严重影响的骨质外周,短文除此以外出版在Injury上。

该前瞻性科学研究纳入了2006年12同月到2008年9同月间在该院治疗的15名严重影响的开放性膝盖病症(平除此以外年龄44.3岁),除此以外分拆有骨质的伤害,以外伤害了腱旁其组织的脚部、骨鞘被损坏的骨或者关节囊受损的关节等。所有病症除此以外使用双层的Renskin穿孔再造COM覆盖骨质外周区,它以外由2mm较厚的Ⅰ型胶原纤维层组成的多孔可渗透静态和用聚酯地毯加筑的200um较厚的硫脂片。

首先对膝盖躯干躯干进不依复位,预防性静脉注射抗生素后,漂白毛发上和清洗不能存活的其组织,即进行毛发上显像床的作准备。然后,根据毛发上的尺寸切出合适的穿孔显像,显像的穿孔不能注意到皱褶和水泡。术后定期换药,密切联系判读毛发上发生变化。当毛出版面呈橙色或桃色,即表明新皮逐步形成,几天后把硫脂层添加后不依铠较萝卜复合复制(split-thickness skin graft,STSG)。

科学研究整体而言,15名病症除此以外进行了18个同月的随访,其中有99.3%进行了铠较萝卜复合复制(STSG)治疗(所示1)。显像穿孔复制COM后到铠较萝卜复合复制前这段时间牵涉到的败血症有COM滑落、血清疮、发散病毒感染或发散水疮。而所需进不依复原的病症比例由复制时的80%下降到随访结束时的20%,Vancouver瘢痕受测者分数则一直下降至2.5分(所示2)。手术医生和病症对术后功用和外貌合理分数除此以外高于“情愿”(所示3)。

所示:1:STSG治疗的比例

所示2:Vanconver瘢痕受测者

所示3:病症和医生对功用以后和耐用持续性的情愿往往

总而言之,译者认为穿孔再造COM治疗心理疾病骨质伤害可获得良好的功用和耐用以后。

传染病1:44岁男性,因摩托车事故牵涉到右踝开放性膝盖和脱位,分拆有骨质伤害。不依清创术,通风治疗治疗,暴露没有腱旁其组织的脚部(所示5A)。然后,穿孔再造COM显像(所示5B),29天后不依毛发复制。2个同月后,毛发上硬化,无败血症牵涉到(所示5C)。18个同月后评估撞伤躯干的功用和耐用(所示5D)。

所示5:情形1的治疗持续性

情形2:63岁男性,意外带来右踝骨质碰脱性伤害。不依清创术后,通风治疗治疗,暴露脚部和踝部的骨(所示6A)。。然后,穿孔再造COM显像(所示6B),12天后不依毛发复制(所示6C)。1个同月后毛发上硬化,18个同月后踝关节功用以后(所示6D)。

所示6:情形2的治疗持续性

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编辑: 林超文

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